Infarctus du Myocarde

1. Facteurs de risque cardiovasculaire

1.1. > 55ans

1.2. Homme

1.3. Tabagisme

1.4. Diabète

1.5. Hypercholestérolémie

1.6. Obésité

1.7. HTA

1.8. ATCD familial

1.9. Insuffisance rénale

2. Aide pour le diagnostic

2.1. ECG

2.1.1. Sus décalage ST

2.1.2. Onde T ample et symétrique

2.2. Dosage enzyme cardiaque

2.2.1. Troponine élevée

2.3. Radio pulmonaire

3. Examens non invasifs

3.1. Épreuve d'effort

3.2. Scintigraphie myocardique

3.3. Echographie de stress

3.4. Coroscanner

3.5. Coronarographie

4. Complications

4.1. Mort

4.2. Trouble du rythme

4.3. Récidive, angor instable

4.4. Insuffisance cardiaque

4.5. AVC

4.6. Péricardite

5. Physiopathologie

5.1. Obstruction d'une artère coronaire par un thrombus d'une plaque d'athérome présent dans l'artère ce qui entraîne une ischémie puis une nécrose.

6. Signes cliniques

6.1. Douleur rétro sternales constrictives irradiant dans le bras gauche et/ou la mâcheoire

6.1.1. Douleur

6.1.1.1. Epigastrique

6.1.1.2. Constrictive

6.1.1.3. Trinitro-Résistante

6.2. Malaise

6.3. Angoisse

6.4. Dyspnée d'effort

6.5. Palpitations

7. Traitement

7.1. Thrombolyse

7.2. Pose de stent

7.3. Pontage coronariens

7.4. En urgence

7.4.1. Antiagrégants plaquettaires

7.4.2. Anticoagulant en curatif

7.5. Au long court

7.5.1. Antiagrégants plaquettaires

7.5.2. Bêta-bloquants

7.5.3. Statine

7.5.4. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion