LA HISTORIA CLINICA, COLOMBIA

Trabajo para el curso de Ciencias Políticas y Legislación en salud.1era parte del mapa mental de la Historia Clínica

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LA HISTORIA CLINICA, COLOMBIA by Mind Map: LA HISTORIA CLINICA, COLOMBIA

1. Marco Legal

1.1. ART 33 al 45 de la Ley 23 de 1982

1.2. La Ley 80 de 1989

1.3. Resolución 19956 del 99

1.4. Cap I Definiciones y disposiciones generales

1.5. Cap II Diligenciamiento

1.6. Cap III Organización y manejo del archivo de la historia clínica

1.7. Cap IV Comité de historias clínicas

1.8. Ley 911 de 2004

1.9. Cap V De la responsabilidad del profesional de enfermería

1.10. Resolución 0058 de 2007

2. Ética de manejo

2.1. Principio de Integridad

2.2. Principio de Unicidad

2.3. Principio de Inviolabilidad

2.4. Principio de Confidencialidad

3. Derecho de Acceso

3.1. 1. El usuario

3.2. 2. El equipo de salud

3.3. 3. Las autoridades judiciales y de Salud

3.4. 4. Las demás personas determinadas en la Ley

4. Derecho de Custodia

4.1. Esta a cargo del prestador de servicio de salud que la generó en el curso de atención.

5. Definición

5.1. Es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención.

6. Alcance Legal

6.1. Resolución 1995 de 1999

6.2. ART 23 del Decreto 3380 de 1981

6.3. Sentencia T-158 A de 2008

7. Objetivos Especificos

7.1. Obtener información sobre el estado de salud del paciente y sus relaciones personales,, todo tipo de hábitos, costumbres, que sean de interés para facilitar el tratamiento de su enfermedad

8. Proposito

8.1. Es la asistenciial ya que permite la atención continuada a los pacientes por equipos distintos.

8.2. La evaluación de la calidad asistencial

8.3. La docencia, el permitir la realización de estudios investigativos y epidemiología

8.4. La planificación y gestión sanitaria

8.5. Su utilización en casos legales en aquellas situaciones jurídicas em que se requiera