1. VACUNAS INCLUIDAS EN EL PAI
2. RECIEN NACIDO
2.1. BCG TUBERCULOSIS
2.1.1. Enfermedad que protege: Tuberculosis meningea.
2.1.1.1. - Zona de administracion: Region supraescapular izquierda.
2.1.1.1.1. DOSIS UNICA: Dosis 0.05 ml a 0,1 ml, via intradermica.
2.2. HEPATITIS B
2.2.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Hepatitis B
2.2.1.1. ZONA DE ADM: Region anterolateral del vasto.
2.2.1.1.1. DOSIS DE RECIÉN NACIDO: Dosis 1ml, via intramuscular.
3. La vacunación es la forma de introducir la vacuna al organismo; su elección es específica, con miras a evitar efectos indeseables (locales o sistémicos) y asegurar una máxima absorción y eficacia.
3.1. Las vías de administración habitualmente usadas son: oral, intradérmica, subcutánea intramuscular
3.1.1. VIA ORAL. La administración de la vacuna directamente en la boca; SI LA VACUNA Es multidosis evitar el contacto con la mucosa oral. las vacunas de polio oral (VOP), rotavirus, antitífica Ty21a (Salmonella typhi) y cólera.
3.1.2. VIA INTRADERMICA. Consiste en la introducción de una pequeña cantidad de antígeno vacunal o producto biológico en la dermis; La localización empleada es la superficie palmar del antebrazo (en el caso de la prueba de tuberculina) y la parte superior del brazo (en el caso de la vacuna BC.
3.1.3. VIA SUBCUTANEA. Consiste en la introducción de una vacuna dentro del tejido celular subcutáneo, debajo de la piel; en el pliegue producido al pinzar con los dedos la piel, usualmente en la región deltoidea (parte superior del hombro-brazo).
3.1.4. VIA INTRAMUSCULAR. Es la introducción profunda en la masa muscular de un producto inmunobiológico (inmunoglobulinas o vacunas); Es la vía de elección para para las vacunas inactivadas. La aplicación de vacunas por vía intramuscular está supeditada a minimizar la posibilidad de causar daño tisular, vascular o neural en la persona
3.2. SITIO DE APLICACION
3.3. Niños no caminadores : zona superior y anterolateral del muslo musculo vasto externo
3.3.1. En recién nacidos prematuros estables, la recomendación es iniciar la vacunación en forma habitua
3.3.2. Los recién nacidos prematuros (nacido antes de las 37 semanas de edad) que se mantienen hospitalizados por más de dos meses, deben de ser vacunados de acuerdo con el grado de estabilidad clínica del mismo.
3.4. Niños caminadores: la región anatómica más aconsejable y de mayor preferencia es el músculo deltoides. El punto de inyección está delimitado por un triángulo de base en el borde inferior del acromion y del vértice inferior debajo del lugar de inserción del músculo deltoides.
4. FASES DE VACUNACION
4.1. Evitar la aplicación de la vacuna en zonas eritematosas, induradas o dolorosas
4.2. No vacunar en sitios anatómicos donde se observen signos de inflamación
4.3. Limpiar solamente cuando la piel del sitio anatómico esté visiblemente sucia, para ello utilizar una torunda de algodón previamente seca y humedecida en agua limpia; con movimientos centrífugos, del centro a la periferia, en una sola pasada
4.4. Cuando se administren vacunas simultáneamente, se debe utilizar una jeringa para cada una y aplicarlas en sitios anatómicos diferentes.
4.5. No hacer masaje en el sitio de aplicación de la vacuna.
4.6. Desechar todo el material utilizado, respetando las normas de manejo de residuos.
4.7. Nunca volver a encapuchar la aguja utilizada y tampoco doblarla ni romperla por el riesgo de punción accidental.
4.8. En el programa actualmente se utilizan jeringas auto descartables –AD–, recomendadas por la OMS en vacunación.
5. 2 Y 4 MESES
5.1. DIFTERIA-TOSFERINA-TETANOS
5.1.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Difteria, tosferina, tetanos, meningitis y otras enfermedades causadas por Haemoohilusinfluenzae tipo b.
5.1.1.1. ZONA DE ADM: Inyeccion intramuscular en zona deltoidea o en el vasto lateral.
5.1.1.1.1. DOSIS: Tres dosis, cada dosis de vacuna de 0,5 ml contiene un minimo de 20UI de toxoide de tetanos y un minimo de 2UI.
5.2. POLIO
5.2.1. ENFERMEDADE QUE PROTEGE: Poliomielitis
5.2.1.1. DOSIS: Via oral, 2gotas.
5.2.1.1.1. CONTRAINDICACIONES: Contraindicada si se ha tenido una reaccion alergica grave con una dosis anterior o por un componente vacunal.
5.3. ROTAVIRUS
5.3.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Diarrea porrotavirus
5.3.1.1. ZONA DE ADM: Oral, 2 dosis de 2,0ml
5.3.1.1.1. CONTRAINDICACIONES: Reaccion alergica grave (anafilaxia) tras una dosis previa o si es conocida la alergia grave a alguno de sus componentes.
5.4. NEUMOCOCO
5.4.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Neumonia, otitis, meningitis y bacteremia
5.4.1.1. ZONA DE ADM: 2dosis de 2,0ml
5.4.1.1.1. CONTRAINDICACIONES: No deben vacunarse aquellos niños que hayan presentado una reaccion alergica grave (anafilaxia) en una dosis previa o que sean alergicos a alguno de los componentes incluidoss en ella.
6. 6 MESES
6.1. DIFTERIA-TOSFERINA-TETANO
6.2. POLIO
6.2.1. SE ADMINISTRA: Zona deltoidea o muslo, intramuscular. DOSIS: 0,2ml.
6.3. HEPATITIS B
6.3.1. ZONA DE ADM: Intramuscular, segunda dosis de 0,5ml; se admkinistra en la zona deltoidea.
6.4. INFLUENZA ESTACIONAL
6.4.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Enfermedad respiratoria causada por el virus de la influenza.
6.4.1.1. ZONA DE ADM: Primera dosis de 0,5 ml, intramuscular en zona deltoidea.
6.4.1.1.1. EFECTOS: Para dolor, en rojecimiento o inflamacion donde se administro la inyeccion, dolor de cabeza, fiebre.
7. 7 MESES
7.1. INFLUENZA ESTACIONAL
7.1.1. Segunda dosis de 0,5ml; se administra intramuscular en zona deltoidea.
8. 12 MESES
8.1. TRIPLE VIRAL
8.1.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Sarampion, rubeola y paperas
8.1.1.1. ZONA DE ADM: Subcutanea en region deltoidea
8.1.1.1.1. DOSIS: Unica de 0,5ml
8.2. NEUMOCOCO
8.2.1. ZONA DE ADM: Oral, segunda dosis de 2,0ml
8.3. VARICELA
8.3.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Varicela
8.3.1.1. ZONA DE ADM: Subcutaneo, intramuscular en zona deltoidea.
8.3.1.1.1. DOSIS: Unica
8.4. HEPATITIS A
8.4.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Hepatitis
8.4.1.1. ZONA DE ADM: Intramuscular profunda, zona deltoidea
8.4.1.1.1. DOSIS: Unica
9. 18 MESES
9.1. FIEBRE AMARILLA
9.1.1. ENFERMEDAD QUE PROTEGE: Fiebre amarilla
9.1.1.1. ZONA DE ADM: Subcutanea en zona deltoidea
9.1.1.1.1. DOSIS: Unica de 0,5ml
9.2. POLIO
9.2.1. DOSIS: Primer refuerzo de 0,2ml; via intramuscular.
9.3. DPT
9.3.1. DOSIS: Primer refuerzo
10. 5 AÑOS
10.1. DPT
10.1.1. DOSIS: Primer refuerzo
10.2. POLIO
10.2.1. DOSIS: Tres dosis
10.3. TRIPLE VIRAL
10.3.1. VIA DE ADM: Subcutanea
10.3.1.1. NUMERO DE DOSIS: Refuerzo
10.3.1.1.1. DOSIS: 0,5ml de la vacuna
11. CADENA DE FRIO
11.1. se define como el sistema utilizado para mantener y distribuir en buenas condiciones las vacunas, desde su fabricación hasta el momento de su aplicación a la población objeto .
11.2. EXPOSICIÓN DE LAS VACUNAS A ALTAS TEMPERATURAS EN VARIAS OPORTUNIDADES , PUEDE TENER UN EFECTO ACUMULATIVO EN LA POTENCIA DE LAS MISMAS LA CUAL UNA VEZ SE PIERDE NO SE RECUPERA.
12. Eslabones de tipo logístico de la cadena de frio
12.1. MANIPULACION
12.1.1. TRANSPORTE
12.1.1.1. ALMACENAMIENTO
13. NIVELES DE INTERVENCIÓN
13.1. NIVEL NACIONAL
13.2. NIVEL DEPARTAMENTAL Y DISTRITAL SECRETARIAS DE SALUD DEPARTAMENTALES Y DISTRITALES
13.3. DISTRIBUCIÓN DE LOS BIOLÓGICOS
13.4. NIVEL LOCAL CENTROS DE ACOPIO
14. Elementos esenciales en la cadena de frió
14.1. RECURSO HUMANO; que administra las acciones y manipula la vacuna.
14.2. RECURSO MATERIAL; para el almacenamiento y distribucion
14.3. RECURSO FINANCIERO; para asegurar la operatividad de los recursos humanos y material.
15. Equipos técnicos
15.1. comprenden todos los recursos materiales para el almacenamiento y la distribución de las vacunas.
15.1.1. Para el almacenamiento continuo se tiene refrigeradores y cuartos fríos y para transporte termos y cajas térmicas
16. CONSERVACIÓN DE LAS VACUNAS
16.1. La mayoría de las vacunas deben conservar una temperatura en un rango de variación máximo permitido entre los 2°C y los 8°C.
16.2. Vacunas que nunca se pueden congelar
16.2.1. Como son: la VIP, DPT, DPaT, HB, HA, Hib, TT, Td, pentavalente, rotavirus, neumococo y VPH. deben conservarse durante todo el tiempo a temperaturas entre +2 °C a +8 °C