CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD

1. Esta definición contiene varios elementos que se deben analizar:

2. La calidad esta entendida como una relación entre beneficios, riesgos y costos y no puede ser ajena a la eficacia, la efectividad y la eficiencia.

3. La accesibilidad y la equidad son indispensables para contribuir al sector salud. La calidad de un servicio consiste en garantizar el acceso a la población de manera equitativa por lo que las EPS, las IPS y las Entidades Territoriales de salud, deben garantizarlo.

4. La aplicación del ciclo es un continuo en el tiempo; a continuación se explica cada uno de los cuadrantes:

5. • Planear (P): Esta fase está compuesta de dos etapas. La primera tiene por objeto identificar metas (qué). La segunda tiene que ver con la definición de los medios (cómo). • Hacer (H): Esta es la fase de ejecución de los medios establecidos en la fase inicial y adicionalmente, se recolectan datos. • Verificar (V): Esta es la fase de verificación de los resultados y se valida la ejecución de la etapa anterior gracias a los hechos y datos recogidos. • Actuar (A): En esta cuarta fase es preciso actuar en relación con todo el proceso.En el caso de que la meta haya sido conseguida, es necesario estandarizar la ejecución con el ánimo de mantener los resultados del proceso.

6. ATENCIÓN CENTRADA EN EL CLIENTE

7. El otro pilar del Sistema de Garantía de Calidad es la atención centrada en el cliente

8. En la actualidad la integridad y la continuidad son aspectos necesarios para el buen resultado de la atención y el bienestar de la población.

9. Para lograr este objetivo se requiere que las organizaciones cambien la forma de planear, realizar y evaluar los procesos y debe estar dirigido a la atención y entrega del servicio en forma planeada e integral, con gestión transparente para el usuario y su familia, analizando necesidades del paciente y su familia en el diseño, ejecución, evaluación y mejoramiento de los procesos de atención.

10. Los principios en que se fundamenta la atención centrada en el cliente son: • Las instituciones, sus programas y sus servicios deben identificar con precisión quiénes son sus clientes y cuáles son sus necesidades y expectativas de cuidado y servicio. • La evaluación de los procesos no se realiza por dependencias, sino de manera transversal, con los equipos de trabajo que participan en el resultado de los procesos, de tal forma que se reflejen todos los niveles y áreas de la organización involucradas en cada proceso.

11. La Calidad de la Atención en Salud en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud se define como: “la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos de manera accesible y equitativa, a través de un nivel profesional óptimo"

12. El nivel profesional óptimo es la interacción de un conjunto de factores estructurales y de proceso orientados a la obtención de un resultado.

13. La definición hace referencia a la necesidad de tomar los recursos disponibles, porque no justifica que el costo de mejorar la calidad resulte superior al costo de la mala calidad.

14. LA ESTRATEGIA DE LA ACREDITACIÓN:

15. El 9 de febrero de 2004, el Ministerio de la Protección Social e ICONTEC (El Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificación), lanzaron el Sistema Único de Acreditación.

16. Uno de los componentes del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud y lo pusieron a disposición de las EPS, ARS para demostrar el cumplimiento de altos niveles de calidad, importante como herramienta de gestión gerencial.

17. ICONTEC es una organización privada, sin ánimo de lucro la cual tiene como función ser el ente acreditador, pudiendo ejercer el rol de certificador, normalizador e institución educativa, la cual también anteriormente ha sido certificada en un proceso ISO.

18. La habilitación protege al paciente de la prestación de servicios en las cuales existan riesgos potenciales y la auditoria es el elemento que comprueba si el nivel de excelencia se a alcanzado, siendo el mecanismo por medio del cual se materializa la acreditación y el incentivo de prestigio de alcanzarlo.

19. Los beneficios que la acreditación brinda a las instituciones y al sistema aparte del prestigio son:

20.  Incrementar la probabilidad de que el paciente/cliente sea atendido con el pleno cumplimiento de sus derechos  Incrementar la efectividad clínica de los servicios que se presten en las instituciones acreditadas  Disminuir el riesgo al paciente  Incrementar la eficiencia clínica en lo referente a la adecuación en la utilización de los recursos.  Incrementar la satisfacción de los usuarios en términos de sus percepciones y sus expectativas.

21. Las acciones que despliegan las instituciones para el desarrollo de la estrategia de mejoramiento de la acreditación son:

22. 1. Preparación para la aplicación a la Acreditación: luego de haber presentado su declaración de habilitación la institución se compromete a mejorar, y analiza cada uno de los estándares evaluando el desempeño organizacional teniendo en cuenta su implementación y en sus resultados, lo cual le permite a la institución priorizar sus acciones de mejoramiento.

23. 2. Ruta crítica: inicia cuando la institución toma la decisión de aplicar al proceso formal de acreditación y su evaluación interna arroja una probabilidad razonable de pasar la evaluación que le permita acreditarse. Si el ciclo de preparación para la aplicación a la acreditación se ha desarrollado correctamente es de esperarse que la ruta crítica termine en el otorgamiento de la acreditación. Si esto no sucede, la institución inmediatamente debe realizar nuevas acciones de mejoramiento que le permita corregir las deficiencias para apelar la decisión y volver a aplicar al otorgamiento de acreditación.