1. Diagnostico
1.1. Exame Clinico
1.2. Diagnostico Imagem
1.2.1. US
1.2.1.1. Fluxo
1.2.1.1.1. Sim
1.2.1.1.2. Nao
1.2.2. MRI
2. Hemangioma
2.1. Dx Clinico
2.1.1. Presente desde o nascimento
2.1.2. Crescimento Rapido desde o nascimento
2.1.3. Mudanca de cor com variacao da temperatura
2.1.3.1. Mais claro com o frio
2.1.3.2. Mais oscuro com o calor
2.1.4. El 1 ano aumenta de tamanho se map tratado rapidamente
2.2. US
2.2.1. Comfirma Dx
2.2.1.1. Ver descricao de US de um Hemangioma
2.3. Tratamento
2.3.1. Propanolol
2.3.1.1. Disminucion de Volumen
2.3.1.1.1. 2mg/Kg/dia dividido em 2 doses (12/12h)
2.3.1.2. Solicitar EKG e Ecocardiograma para viabilizar o uso do propanolol
2.3.1.3. Si enf broncoconstritivas associadas: Parar o seu uso
2.3.1.4. Tto minimo 3 meses, apesar de melhora aparente em poucos dias de inicio do tto.
2.3.1.5. Se ainda persiste lesao residual aparente apos os 3 meses, continuar o Propanolol
2.3.1.6. Apos diminuicao geralmente deixam um tecido fibrogorduroso e uma reacao cicatricial
2.3.1.6.1. Cirurgia (Exerese e Sutura)
2.3.2. Laser
2.3.2.1. Disminucion de coloracion
2.3.2.1.1. Como?
2.3.2.2. Infiltracao superficial
2.3.3. Duoderm
2.3.3.1. Idade diferente a neonatal
2.3.3.2. Diminuicao de Volume
2.3.3.2.1. Se recomenda quando volume grande e o tratamento com o Propanolol nao estaria mais indicaco
2.3.4. Cirurgia
2.3.4.1. Ultima Opcao
2.3.4.1.1. Se necessaria, se recomenda em casos de revisao de cicatriz e exerese de substituicao dermogordurosa
2.3.4.2. Resseccoes parcelacas
2.3.4.2.1. Hemangiomas grandes nao tratados na infancia e apos tentavita de diminuicao com Duoderm
2.4. Dx's Diferenciais
2.4.1. Granulooma
2.4.1.1. Crecimento subito em idade diferente a neonatal.
2.4.1.2. Tratamento
2.4.1.2.1. Exerese e Sutura
2.4.2. Malformacao Vascular Arterial
2.4.2.1. Crescimento Devagar
2.4.2.2. Idade diferente a neonatal
2.4.3. Malformacao Venosa
2.4.3.1. Crescimento Devagar
2.4.3.2. Idade diferente a neonatal
2.4.4. Linfangioma
2.4.4.1. Sem Fluxo ao US