1. Bisoprolol
1.1. Indicaciones
1.1.1. - Tratamiento de la hipertensión. - Tratamiento de la angina de pecho crónica estable.
1.2. Contraindicaciones
1.2.1. - Insuficiencia cardiaca aguda o durante episodios de descompensación de la insuficiencia cardíaca que requieran terapia inotrópica i.v. - Shock cardiogénico. - Bloqueo AV de segundo o tercer grado (sin un marcapasos). - Síndrome del seno enfermo. - Bloqueo sinoatrial. - Bradicardia sintomática con menos de 60 latidos/min antes de iniciar la terapia. - Hipotensión sintomática (presión sanguínea sistólica inferior a 100 mmHg). - Asma bronquial severo o enfermedad pulmonar obstructiva crónica severa.
1.3. Interacciones
1.3.1. - Antagonistas del calcio como verapamilo y en menor proporción diltiazem y también del tipo dihidropiridinas (ej. nifedipino). - Antiarrítmicos de clase I (ej. disopriramida, quinidina, lidocaína, fenitoína, flecainida, propafenona). - Antiarrítmicos de clase III (ej. amiodarona). - Parasimpaticomiméticos. - Betabloqueantes tópicos, incluyendo gotas oculares para el tratamiento del glaucoma. Insulina y antidiabéticos orales. - Los anestésicos inhalados aumentan el efecto hipotensor en pacientes con bisoprolol.
1.4. Reacciones adversas
1.4.1. - Cnasancio
2. Acebutolol
2.1. Indicaciones
2.1.1. - HTA - Arritmias ventriculares - Angina de pecho.
2.2. Contraindicaciones
2.2.1. - Bradicardia, bloqueo auriculoventricular (AV) de segundo o tercer grado. - Asma. - Fallo cardiaco del ventrículo derecho derivado de hipertensión pulmonar. - Fallo cardiaco congestivo y shock cardiogénico. - Hipersensibilidad al acebutolol o a otros β-bloqueantes o alguno de sus excipientes (gelatina, povidona, dióxido de titanio, almidón de maíz). - Hipotensión. - Acidosis metabólica.
2.3. Interacciones
2.3.1. - Mefloquina: puede ocasionar alteraciones en el electrocardiograma (ECG) y paro cardiaco. - Estimulantes α-adrenérgicos (por ejemplo, tópicos nasales descongestivos): pueden ocasionar hipertensión. - Fármacos inhibidores de las enzimas hepáticas (por ejemplo, cimetidina): pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de acebutolol. - Diltiazem, verapamilo, amiodarona: riesgo de hipotensión, bradicardia. - Insulina, sulfamidas hipoglucemiantes: β-bloqueantes enmascaran síntomas de hipoglucemia (palpitaciones y taquicardia).
2.4. Reacciones adversas
2.4.1. Hipotensión, bradicardia, fallo cardiaco; ansiedad; impotencia; hipoestesia-hiperestesia; prurito; dolor abdominal, vómitos, disuria, nocturia; artralgias; faringitis; conjuntivitis; sequedad ocular, dolor ocular.
3. Atenolol
3.1. Indicaciones
3.1.1. - Hipertensión arterial esencial. - Angina de pecho. - Arritmias cardiacas. - Infartoagudo de miocardio.
3.2. Contraindicaciones
3.2.1. - Hipersensibilidad al principio activo - Bradicardia - Shock cardiogénico - Hipotensión - Acidosis metabólica - Trastornos graves de la circulación arterial periférica - Síndrome del seno enfermo feocromocitoma no tratado - Insuficiencia cardiaca no controlada
3.3. Interacciones
3.3.1. - Prolongación de efectos inotrópicos negativos con: verapamilo y diltiazem. - Aumenta riesgo de hipotensión con: dihidropiridinas. - - Aumenta hipertensión arterial de rebote de: clonidina.
3.4. Reacciones adversas
3.4.1. - Bradicardia - Extremidades frías - Trastornos gastrointestinales - Fatiga.