1. Early onset sepsis
1.1. ภายใน 48 hr แรก
1.1.1. Preterm labour
1.1.2. ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด
1.1.3. ทารกมีภาวะพร่องO2 ในครรภ์
1.1.4. การคลอดล่าช้า
1.1.5. มารดามีการติดเชื้อ
1.2. อาจเกิดขึ้นได้หลายระบบ
1.2.1. ระบบหายใจ
1.2.2. ระบบเลือด
1.3. ติดเชื้อในระยะก่อน/ ระหว่างคลอดแสดงอาการ ภายใน 72 hr หลังคลอด
1.4. เชื้อ Group B streptococci แกรม -
1.4.1. E.coli
1.4.2. Klebsiella
2. Late onset sepsis
2.1. ภายใน 48-72 hr
2.1.1. Preterm labour
2.1.2. สำลักน้ำคร่ำ
2.1.3. Dyspnea
2.1.4. ใส่สายสวนทางหลอดเลือดดำ
2.1.5. พิการแต่กำเนิด
2.1.6. ใส่ท่อช่วยหายใจ
2.2. ส่วนใหญ่ติดเชื้อใน โรงพยาบาล
2.2.1. แกรม -
2.2.1.1. Psuedomonas
2.2.2. แกรม +
2.2.2.1. Bacteria
2.2.2.2. Staphylococcus coagulage negative
3. ปัจจัยเสี่ยง
3.1. มารดา
3.1.1. ภาวะโภชนาการไม่ดี
3.1.2. ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
3.1.3. ติดเชื้อในน้ำคร่ำ
3.1.4. ถุงน้ำคร่ำแตกนานเกิน 24 hr ก่อนคลอด
3.1.5. การติดเชื้อระบบสืบพันธุ์ TORCH
3.1.5.1. R-rubella
3.1.5.2. C-cytomegalovirus
3.1.5.3. H-herpes l or ll
3.1.5.4. O-other-infection
3.2. ทารก
3.2.1. Preterm
3.2.2. น้ำหนักตัวน้อยกว่า 2,500 กรัม
3.2.3. AGS ต่ำ
3.2.4. ระบบภูมิคุ้มกันยังทำ หน้าที่ไม่สมบูรณ์
4. การวินิจฉัย
4.1. การซักประวัติ
4.1.1. ไข้ อายุครรภ์ ผื่น ต่อมน้ำเหลืองโต
4.2. การตรวจร่างกาย
4.2.1. ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ
4.2.1.1. CBC,Plt count
4.2.1.2. Culture 24-48 hr.
4.2.1.2.1. CSF
4.2.1.2.2. Blood
4.2.1.2.3. UA
4.2.1.2.4. Sputum
4.2.2. อาการและอาการแสดง
5. อาการและอาการแสดง
5.1. ซึม ไม่ดูดนม มีไข้
5.2. หายใจไม่สม่ำเสมอ หายใจเร็ว
5.3. ซีด ตัวลายเป็นจ้ำ motting
5.4. ดูดนมไม่ดี ท้องอืด ท้องเสีย
5.5. อาการเฉพาะร่วมด้วย
5.5.1. ปอดอักเสบ
5.5.2. เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
5.5.3. สะดืออักเสบ
5.5.4. ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
6. การรักษา
6.1. ประคับประคอง
6.1.1. จัดสิ่งแวดล้อม/ควบคุม อุณหภูมิกาย
6.1.2. ติดตามเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะ shock, Hyperbilirubin
6.1.3. ให้สารน้ำ/สารอาหาร เพียงพอ
6.2. เฉพาะ
6.2.1. ทราบชนิดของเชื้อ
6.2.1.1. ให้ ATB
6.2.2. ไม่ทราบชนิดของเชื้อ
6.2.2.1. Early onset
6.2.2.1.1. เริ่มให้ ATB ครอบคลุม
6.2.2.2. Late onset
6.2.2.2.1. เริ่มให้ ATB ชนิดออกฤทธิ์กว้างขนาด/ความถี่ ขึ้นอยู่กับอายุครรภ์และอายุหลังเกิด
6.2.2.2.2. ระยะเวลาในการรักษา> การติดเชื้อเฉพาะที่