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CME Spezifische Immuntherapie - Indikation und Wirkungsweise by Mind Map: CME Spezifische
Immuntherapie - Indikation und
Wirkungsweise
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CME Spezifische Immuntherapie - Indikation und Wirkungsweise

Einleitung

Allergien nehmen zu

Therapie allergischer Erkrankungen des Atemtraktes

Vermeidung der Allergene

z.B. Haustierallergie

Symptomatische Therapie

Antihistaminika

Kortison, lokal, systemisch

Spezifische Immuntherapie

Der exakte Wirkmechanismus ist noch nicht bekannt

Indikation, Nicht vermeidbares Allergen, Beschwerden seit ca. 2 Jahren, mittlere bis schwere Symptomatik, längerfrstitige symptomatische Therapie

Voraussetzungen, Sensibilität gegen ein Luft Allergen, Nachweis der Relevanz, Bei ganzjährigen Allergien ist meinstens ein Provikationstest notwendig, Die Wirksamkeit muss belegt sein, Wirksames Allergenextrakt muss vorliegen, Bereitschaft des Patienten die Therapie über einen Zeitraum von drei Jahren regelmäßig durchzuführen.

Kontraindikationen, Asthma mit einer FEV1 < 70% unter Therapie, Schwerte Autoimmunerkrankunge, Immundefizienz, Krebserkrankung, Betablocker - auch als Augentropfen, Herzerkrankungen mit erhöhtem Risiko bei Adrenalingabe, Schwangerschaft, Eine Fortführung der Therapie ist bei späterem Schwangerschaftsbeging möglich

Maximal 3 Allergene gleichzeitig therapieren

Erfolgsfaktoren, Sensibilität auf Einzelstoffe, Frühes Erkrankungsstadium, Beginn z.B. als Schulkind

Wie lange ein Therapieerfolg anhalt ist nicht vorhersagbar., Es gibt Fälle bei denen nach 12 Jahren noch eine Wirkung nachweisbar ist.

Durchführung, Einleitungsphase, langsame Dosissteigerung, je nach Präparat ganzjährig oder präsaisonal

Nebenwirkungen, Anaphylaktischer Schock bis hin zu Todesfällen, Mindestausstattung, Defibrillator, Infusion, Adrenalin, Antihistaminikum, Beta-2-Mimetikum zur Inhalation, Kortikosteroid i.V., Fragen vor jeder Injektion, Haben Sie die letzte INjektion gut vertragen?, Aktuelle Beschwerden?, Neu aufgetretene Begleiterkrankungen?, Begleitmedikamente?, 30 min Überwachung, Körperliche Anstrengung vor und nach Injektion unterlassen

Fragen

1d

2a

3c

4a

5d

6d

7a

8b

9a

10b