1. La peau
1.1. Épiderme
1.1.1. Epithélium stratifié
1.1.2. Non-vascularisé
1.1.3. Cellules
1.1.3.1. Majorité sont des Kératinocytes
1.1.3.2. Mélanocytes
1.1.3.3. Cellules de Merkel
1.1.3.4. Cellule de Langerhans
1.1.4. Il y a 5 couches ( strates)
1.1.4.1. 1. Couche basale
1.1.4.1.1. Production par mitose de nouvelles cellules qui renouvelle la croissance de l'épiderme
1.1.4.2. 2. Couche epineuse
1.1.4.3. 3. Couche granuleuse
1.1.4.4. 4. Couche claire
1.1.4.4.1. Pas cette couche dans la peau fine
1.1.4.5. 5. Couche cornée
1.1.4.5.1. Couche la plus kératinisée mais moins viable
1.2. Derme
1.2.1. Tissu conjonctif dense irrégulier
1.2.2. Vascularisée (sanguins, lymphatiques neurofibres
1.2.3. Récepteurs cutanés
1.2.4. Glandes
1.2.5. Follicule pileux
1.2.6. Deux couches
1.2.6.1. + Superficielle la papillaire
1.2.6.1.1. Papille du derme
1.2.6.1.2. Aspect gaufré sur face interne
1.2.6.1.3. Crête de la peau
1.2.6.2. - Superficielle la réticulaire
1.2.6.2.1. Fibre du tissus conjonctif
1.2.6.2.2. La plus profonde et épaisse
1.2.6.2.3. Régions moins dense entre les faisceaux de fibres collagènes
1.2.6.2.4. Point d'attache entre derme et hypoderme (articulation)
1.3. Hypoderme
2. Fonctions de ce système
2.1. 1. Protection
2.1.1. Dresse un barrière chimique
2.1.1.1. Sébum: antibactérien
2.1.1.2. Défencine humaine
2.1.1.3. Cathélicidines
2.1.1.4. Film du liquide acide
2.1.1.5. Mélanine: bouclier contre les UV
2.1.2. Dresse une barrière physique
2.1.2.1. Surface riche en lipide et durcie par kératine
2.1.3. Dresse une barrière biologique
2.1.3.1. Macrophagpcytes
2.1.3.2. ADN
2.2. 2. Régulation de la température corporelle
2.2.1. Vaisseau sanguin dermiques et glandes sudoripares régis par SN maintien température homéostatique
2.3. 3. Sensations cutanées
2.3.1. Récepteurs sensoriels cutanés
2.3.1.1. Réagissent a la température
2.3.1.2. Réagissent au toucher
2.3.1.3. Réagissent à la pression
2.3.1.4. Réagissent aux stimulus douloureux
2.4. 4. Fonctions métaboliques
2.4.1. Un précurseur de la vitamine D synthétisé par cellules épidermique à partir du cholestérol
2.4.2. Cellules de la peau jouent un rôle dans les conversions chimiques
2.5. 5. Réservoir sanguin
2.5.1. Réseau vasculaire étendu du derme fait de la peau un réservoir sanguin
2.6. 6. Excrétion
2.6.1. La sueur élimine une petite quantité de déchets azotés et elle joue un rôle mineur dans l'excrétion
3. Escarres
3.1. Définition
3.1.1. Lésion ischémique localisée a la peau et tissu sous jacents
3.1.2. Pression, cisaillement
3.1.2.1. Peau écrasée donc plus de circulation
3.1.3. Située sailli-osseuse
3.2. Evolution
3.2.1. Rougeur de la pression, état cutané intact
3.2.2. Présence d'une phlyctène, abrasion
3.2.3. Atteinte profonde ou nécrose (sous cutané)
3.2.4. Atteinte profonde et nécrose ( musculaire ou osseuse)
3.3. Facteurs
3.3.1. Dénutrition
3.3.2. Anémie
3.3.3. Mort cellulaire
3.4. Prévention de l'escarre
3.4.1. Changement de position
3.4.2. Peau hydraté
3.4.3. Apport protidique et surveillance albumine
3.4.4. Eviter l'humidité et souillure
3.4.5. Position de 30-40 degré grâce au coussin, matelas
4. Annexes cutanées
4.1. Follicules pilleux
4.1.1. Produit le poil
4.1.2. Constitué de cellules Kératinisé
4.1.3. Le poil
4.1.3.1. Médula centrale
4.1.3.2. Cortex
4.1.3.3. Cuticule externe
4.1.3.4. Racine
4.1.3.5. Tige
4.1.3.6. La couleur du poil indique la quantité et variété de mélanine
4.1.3.7. Duveteux sauf autour des yeux et cheveux
4.1.3.8. A la puberté, avec les androgènes ils sont foncé et épais
4.1.3.9. Ne pousse pas a la même vitesse et pas la même longévité
4.1.4. Formé d'une gaine interne de tissu épithélial
4.1.5. Formé d'une gaine externe de tissu conjonctif dérivé du derme
4.1.6. La base du follicule est un bulbe pileux qui comporte une matrice
4.1.6.1. matrice permet la croissance
4.1.7. Fortement vascularisé, riche en neurofibres
4.1.8. Muscles arrecteurs font se dresser les poils
4.1.8.1. Poussent le sébum vers la surface
4.2. Ongles
4.2.1. Modification écailleuse
4.2.2. Recouvre surface dorsale du doigts
4.2.3. La région de croissance se situe dans la matrice
4.2.3.1. Matrice c'est la partie proximale du lit de l'ongle
4.3. Glandes
4.3.1. Sudoripares
4.3.1.1. Les mérocrines
4.3.1.1.1. Présente sur toute la surface du corps
4.3.1.1.2. Thermorégulation
4.3.1.1.3. Glandes simples
4.3.1.1.4. Glandes tubuleuses et enroulées sur elles.mêmes
4.3.1.1.5. Sécrètent une solution salée contenant de faibles quantité d'autres soluté
4.3.1.1.6. Leur conduit débouche à la surface de la peau par un pore
4.3.1.2. Les apocrines
4.3.1.2.1. Glandes odorifantes
4.3.1.2.2. Situées dans les régions axillaires et anogénitopérinéale
4.3.1.2.3. Sécrétions similaires aux glandes mérocrines
4.3.1.2.4. Contiennent des protéines et substances graisseuses que les bactéries sont friandes
4.3.2. Sébacées
4.3.2.1. Présente sur toute la surface du corps
4.3.2.1.1. Sauf paumes et plantes des pieds
4.3.2.2. Glandes exocrines simples
4.3.2.3. Glandes alvéolaires, ramifiées, holocrines
4.3.2.4. Sécrétion huileuses appelées sébum
4.3.2.4.1. Il lubrifie la peau et les poils
4.3.2.4.2. Empêche la déperdition d'eau
4.3.2.4.3. Bactéricide
4.3.2.5. Le conduit débouche dans le follicule pileux
4.3.2.6. Activée à la puberté et régies par les androgènes
5. Couleur de la peau
5.1. Dépend de la quantité de pigments
5.1.1. Mélanine
5.1.1.1. Production stimulée par l'exposition du corps au UV
5.1.1.2. Produite par les mélanocytes et transférées au kératinocytes
5.1.1.3. Protège le noyau des kératinocytes contre les UV
5.1.2. Carotène
5.2. Dépend du degré d'oxygénation
5.3. Dépend de l'hémoglobine du sang
5.4. Les émotions modifient la couleur de la peau
5.4.1. Jaune= trouble hépatiques
5.4.2. Rougeur= fièvre, embaras, hypertension, inflammation, allergie
5.4.3. Pâleur= tension émotionnelle, anémie, hypotension
5.4.4. Bronze= Maladie d'Addison, tumeur a l'hypophyse
5.4.5. Bleu, ecchymose= sang échappé des VS
5.4.6. Cyanose= manque d'oxygénation, insuffisance de l'hémoglobine
6. Evolution liée à l'âge
6.1. Naissance:
6.1.1. Un bébé est enduit d'un liquide blanc, gras: Vernix Caseosa
6.1.2. Protection du foetus dans la cavité amniotique
6.1.3. Disparaît après les premières semaines
6.2. Adolescence
6.2.1. Fonction pileuse et sébacée s'accentue
6.2.2. Glandes sébacée hyperactives sous l'influence des hormones sexuelle
6.2.3. 1. Accumulation de sébum 2. Obstruction du canal de la glande sébacée 3. Un point blanc qui s'oxyde et devient point noir
6.3. Age avancée
6.3.1. Renouvellement cellulaire ralenti
6.3.2. Peau devient plus fragile
6.3.2.1. DIminution du collagène
6.3.3. Moins elastiques
6.3.3.1. Diminution de l'élastine
6.3.4. Assèchement
6.3.4.1. Diminution des sécrétions des glandes