1. ขั้นนำ
1.1. VDO เด็กที่ได้รับการแทงหลอดเลือด
1.1.1. ถามคำถาม
1.1.1.1. รู้สึกอย่างไร
1.1.1.2. ถ้าท่านเป็นพยาบาลจะทำอย่างไร
1.1.2. reflection
2. ขั้นสอน
2.1. วัตถุประสงค์
2.1.1. บรรยายแบบมีส่วนร่วม
2.1.1.1. สังเกตุความสนใจ
2.1.2. เพื่อทดแทนการขาดสารน้ำในร่างกาย การให้ยาที่ไม่ต้องการให้ผ่านการดูดซึมที่กระเพาะอาหาร แก้ไขภาวะโซเดียมในร่างกายต่ำ ฯลฯ
2.2. VDO เรื่องการเตรียมผู้ป่วยเด็กในการได้รับสารละลายทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย
2.3. ขั้นตอนการดูแล
2.3.1. ภาวะแทรกซ้อนหลังให้สารละลายทางหลอดเลือดดำและการดูแล
2.3.1.1. infiltration
2.3.1.1.1. สารละลายรั่วซึมออกนอกเส้นเลือด
2.3.1.1.2. เข้าเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
2.3.1.1.3. เนื้อเยื่อไม่ถูกทำลาย
2.3.1.1.4. NSS,sterile water
2.3.1.2. Extravasation
2.3.1.2.1. สารละลายรั่วซึมออกนอกหลอดเลือด
2.3.1.2.2. ผิวหนังถูกทำลายเกิดเนื้อตาย
2.3.1.2.3. KCL,10%glucose,chemotherapy
2.3.1.3. phebitis
2.3.1.3.1. หลอดเลือดดำอักเสบ
2.3.1.3.2. เยื่อบุชั้นใน
2.3.1.4. การดูแล
2.3.1.4.1. แนะนำให้เด็กและผู้ปกครองสังเกตุความผิดปกติและรายงาน
2.3.1.4.2. สังเกตุความผิดปกติในเวร
2.3.1.4.3. ถ้ามีความผิดปกติ หยุดให้สารละลายและ off IV รายงานแพทย์
2.3.2. การดูแลขณะและหลังได้รับสารละลาย
2.3.2.1. Round IV ทุก 1-2 ชม. โดยเฉพาะในผู้ป่วยเด็ก
2.3.2.2. การให้ PFE ผู้ป่วย ตรวจสอบ site ก่อนการให้ยาฉีด
2.3.2.3. Drip ยาผ่าน T-way
2.3.2.4. การ flush NSS Lock
2.3.2.5. การประเมิน IV site ก่อน off
2.3.2.6. เทคนิคในการ off catheter
2.3.2.7. การประเมิน Infitration, Phlebitis