1. Acto sexual
1.1. Estímulo neural
1.1.1. glande transmite la sensacion sexual
1.1.1.1. nervio pudendo y plexo sacro
1.1.2. estimulos psicologicos y/o fisicos promueves el acto sexual
1.2. Etapas
1.2.1. Erección
1.2.1.1. impulsos parasimpaticos por nervios pelvicos
1.2.1.1.1. GMPc relaja los musculos lisos vasculares
1.2.2. Lubricacción
1.2.2.1. glándulas uretrales y bulbouretrales secretan moco que fluye por la uretra
1.2.3. Emision
1.2.3.1. contracción del conducto deferente, de la ampolla y vesiculas seminales
1.2.4. Eyaculación
1.2.4.1. todos los liquidos llegan a la uretra
1.2.4.1.1. señales sensitivas se transmiten a los nervios pudendo
1.2.5. Resolución
1.2.5.1. erección termina con un orgasmo de 1 a 2 min
2. Fig. 1 Pubertad Masculina Boron & Boulpaep (2017) TESTOSTERONA
2.1. Secrección, metabolismo y química
2.1.1. Testúclos secretan andrógenos (esteroides)
2.1.1.1. Testosterona por celulas de Leydig, dihidosterona, androstonediona
2.2. Funciones
2.2.1. Desarrollo Fetal
2.2.1.1. SRY: cresta genital se diferencie en celulas secretadoras de testosterona
2.2.1.1.1. estimula descenso de los testículos por hCG
2.2.2. Adultez
2.2.2.1. crece vello
2.2.2.1.1. calvicie
2.2.3. Mecanismo intraceular
2.2.3.1. testosterona se convierte en dihidrotestosterona por acción de 5α-reductasa
2.2.3.1.1. va al núcleo celular y estimula la transcripción
2.3. Control de la función sexual
2.3.1. GnRH estimula secrecion de
2.3.1.1. LH
2.3.1.1.1. testosterona (retro -)
2.3.1.2. FSH
2.3.1.2.1. espermatogenia (retro - por inhibina)
2.3.1.3. LH y FSH: glucoproteínas secretadas en gonadotropas
3. Fig 2. Testis and hormones Cole (2016) ESPERMATOGÉNESIS
3.1. Espermatozoides se desarrollan en los túbulos seminíferos
3.1.1. Capacidad de movilidad en el epididimo
3.1.1.1. Conservados en el conducto deferente
3.2. Espermatogonias penetran células Sertoli y proliferan por mitosis en los testículos
3.2.1. espermatocitos primarios (meiosis I)
3.2.1.1. espermatocitos secundarios (meiosis II)
3.2.1.1.1. espermatides
3.3. Factores hormonales
3.3.1. Testosterona: celulas de Leydig, primer paso
3.3.1.1. LH: estimula testosterona
3.3.1.1.1. FSH: estimula Sertoli
3.4. Vesículas seminales
3.4.1. generan mucoide con prostagandinas, fibrinogeno, acido critrico y fructosa
3.4.1.1. Prostaglandinas: hace moco cervical receptivo y favorece contracciones peristalticas
3.4.2. vacia en el conducto eyaculador
3.5. Próstata
3.5.1. liquido lechoso
3.5.1.1. iones citrato, calcio y fosfato, una enzima de coagulación y una profibrinolisina
3.5.1.2. pH alcalino neutraliza los demás liquido y favorece movilidad y fertilidad de espermatozoides
3.6. Semen
3.6.1. líquido y los espermatozoides del conducto deferente (10%), el líquido de las vesículas seminales (60%), el líquido de la glándula prostática (30%)
3.6.1.1. la hialurinidasa disuelve las células granulosas
3.7. Espermatogenia anormal y fertilidad
3.7.1. Temperatura excesiva
3.7.1.1. escroto es un mecanismo de enfriamiento
3.7.2. Criptorquidia
3.7.2.1. falta de descenso de un testículo desde el abdomen al escroto
3.7.3. Recuento
3.7.3.1. en cada ml hay 120 millones, menos de 20 milones significa infertilidad
3.7.4. Morfología
3.7.4.1. dos cabezas, cabezas anormales, inmovilidad, etc
4. Fig 3. Síndrome Adiposo Genital Hall (2016) ANOMALÍAS
4.1. La próstata
4.1.1. ancianos desarrollan fibroadenomas prostáticos benignos por desarrollo excesivo de tejido
4.1.2. Cáncer: extirpacion de testículos (testosterona) y administración de estrógenos
4.2. Hipogonaidismo
4.2.1. eunucoidismo: perdida de testiculos antes de pubertad causa apariencia de niño
4.2.2. incapacidad genética del hipotálamo para secretar cantidades normales de GnRH
4.3. Hipergonaidismo
4.3.1. tumores en celulas de Leydig
4.3.1.1. incremento de testosterona (100 vece más)
4.3.2. tumores epitelio germinal
4.3.2.1. teratoma que secreta pocas hormonas
4.4. Disfunción erectil
4.4.1. Causas: problemas neurológicos, testosterona baja y algunos fármacos
4.4.2. Reduccion capacidad de dilatarse vasos: tratado con PDE-5 para aumentar GMPc
4.5. Glándula Pineal
4.5.1. secreta melatonina
4.5.1.1. disminuye la secreción de gonadotropinas