Schizophnenia น.ส.ศิริวรรณ สิทธิประสงค์

1. New node

1.1. สาเหตุ

1.1.1. ญาติฝ่ายบิดาเป็นโรค Schizophrenia

1.1.2. Dopamine หลั่งมากกระทบ frontal lobe ควบคุมอารมณ์ ความรู้สึก ความจำ

1.2. อาการ(negative symtoms)

1.2.1. แยกตัว พูดน้อย(Alosia) ตอบคำถามสั้นๆ มีอารมณ์สอดคล้องกับสถานการณ์ ขาดความสนใจทุกชนิด(Avotition)คือขาดความกระตือรือร้น ไม่สนใจสุขอนามัยของตนเอง

2. ยา

2.1. Perphenazine

2.1.1. ยาจะยับยั้งการทำงานของ Dopamine โดยจับกับ Receptor ของ Dopamine ใน สมอง พบว่ายาจะมีฤทธิ์รักษาอาการ psychotic เมื่อจับกับ D2 receptor ในสมองประมาณร้อยละ 60 -80

2.1.2. ผลข้างเคียง :กระสับกระส่าย สับสนEPS

2.2. ยับยั้งsympathatic ทำให้กล้ามเนื้อเรียบคลายตัว

2.3. ใช้แก้ ผลข้างเคียงคือปากแห้ง ง่วง ตาเหลือก มืออยู่ไม่นิ่ง เดินตัวแข็ง มืออยู่ไม่สุก

3. เทคนิคสื่อสารเพื่อการบำบัด

3.1. Sharing observation

4. การพยาบาล "การดูแลสุขวิทยาส่วนบุคคลบกพร่องเนื่องจากโรค Schizophrenia"

4.1. 6.สอบถามการปฏิบัติสุขวิทยาส่วนบุคคล เช่นการอาบน้ำ แปรงฟัน สระผมและการใส่ผ้าอนามัย ใส่กางเกงใน เพื่อประเมินการดูแลสุขวิทยาของตนเอง

4.2. 2.แนะนำ caseและกระตุ้นให้caseทำความสะอาดสุขวิทยาส่วนบุคคล โดยการอาบน้ำควรอาบวันละ 2ครั้งเช้า-เย็น พร้อมกับฟอกสบู่ที่ตนเองชอบ ควรสระผมอย่างน้อยอาทิตย์ละ3ครั้ง ควรแปรงฟันทุกวันเช้า-เย็นโดยใช้แปรงขนอ่อนๆ ควรตัดเล็บให้สั้นและขัดคราบเหงื่อไคลตามลำตัว แขน ขา ลำคอและหลังใบหู เพื่อให้ร่างกายสะอาด

4.3. 3.แนะนำและกระตุ้นให้caseใส่ผ้าอนามัยและกางเกงใน อธิบายให้ทราบถึงข้อดีของการใส่ผ้าอนามัย

5. การพยาบาลประสิทธิภาพในการทำกิจวัตรประจำวัน บกพร่องเนื่องจากมีภาวะซีดจากพยาธิสภาพของโรค

5.1. 5. แนะนำท่ากายบริหาร เพื่อเพิ่มความแข็งแรงและเพิ่มประสิทธิภาพในการหายใจของผู้ป่วย