Bệnh nhân nữ, 50 tuổi, máu tụ trong trán

1. Hô hấp

1.1. Giảm khả năng trao đổi khí

1.1.1. Mở khí quản

1.1.1.1. Thở Oxy ẩm 3l/phút

1.1.1.1.1. Combivent 2,5mg, 1A x 3 (phun khí dung)

1.1.1.2. Nguy cơ

1.1.1.2.1. Sặc hít

1.1.1.2.2. Nhiễm trùng phổi

1.1.1.2.3. Tuột canule do tuột dây cố định

2. Nhận thức

2.1. Tri giác lơ mơ

2.2. Không tiếp xúc

2.3. G10 điểm do tình trạng máu tụ trong não

3. Dinh dưỡng

3.1. Suy giảm khả năng nuốt

3.1.1. Cho ăn qua ống thông dạ dày

3.1.1.1. Nguy cơ sặc hít do rối loạn nuốt

3.1.1.2. NaCl 0,9% 500ml, XXX giọt/phút(TTM)

4. Vận động

4.1. Da vùng xương cùng cụt ửng đỏ

4.1.1. do tuần hoàn tại chỗ kém,do bị chèn ép, ẩm ướt

4.1.1.1. Nguy cơ

4.1.1.1.1. Thuyên tắc mạch

4.1.1.1.2. Teo cơ - cứng khớp

4.1.1.1.3. loét đè do nằm lâu

4.1.1.2. giải pháp

4.1.1.2.1. duy trì tầm hoạt động của cơ- khớp trong giới hạn thường

4.1.1.2.2. ngăn chặn sự hình thành cục máu đông, loét

4.1.1.2.3. oaracetamol kabi