Icterícia

1. Definição

1.1. Coloração amarelada da pele e das mucosas. Pela impregnação dos tecidos por pigmentos biliares .

1.1.1. Quando os valores biliares são maiores que 2 mg\dl

2. Causas

2.1. Fígado

2.2. Vias Biliares

2.3. Pâncreas

2.4. Anemia Hemoliticas

2.5. Doenças infecciosas e parasitarias

3. A icterícia leve deve ser observada de preferencia a luz natural .

4. Metabolismo da bilirrubina

4.1. Maior parte da bilirrubina provem da degeneração de hemácias velhas,

4.2. Restante provém de outras proteínas

4.3. Hemácias senescentes são sequestradas no BAÇO , FÍGADO E MÉDULA ÓSSEA .

4.4. No citoplasma do Macrófago , a Hemoglobina é quebrada em Globina (proteína - que sera digerida em aa) e Heme(la na frente se transformara em bilirrubina ) .

5. Fisiopatologia

5.1. Icterícia hemolítica

5.2. Icterícia Parênquimosa (origem hepática)

5.3. Icterícia obstrutiva

6. Colestase

6.1. QUALQUER ALTERAÇÃO QUE IMPOSSIBILITA A EXCREÇÃO DE BILIRRUBINA

7. Sintomas

7.1. Tempo de duração

7.2. Intensidade

7.3. Evolução

7.4. Instalação: Subita ou Gradual

7.5. Progressiva ou flutuação da intensidade

8. Para raciocínio também interessa: -Cor da urina -Cor das fezes -Presença ou não de prurido

8.1. Comum na ictericia obstrutiva