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Valoración del dolor por Mind Map: Valoración del dolor

1. ADULTOS

1.1. Escala numérica

1.1.1. Mas empleada, asignar valor de 0-10, donde 0 es sin dolor y 10 es el máximo dolor

1.2. Valoración objetiva

1.2.1. Cambios de tensión arterial, pulso y respiración

1.2.2. Dilatación de las pupilas, sudoración, nauseas, vomito, cambios de temperatura

1.2.3. Expresión facial del dolor, alteración del tono muscular

1.2.4. Conducta desordenada, llanto, lamentos, nerviosismo, agotamiento, debilidad, insomnio

1.3. Valoración subjetiva

1.3.1. Registrar: intensidad del dolor, localización e irradiación; causa probable, aumento o disminución con el ejercicio

1.3.2. Escuchar al paciente y observar la conducta ante el dolor

1.3.3. Detectar signos de ansiedad, preocupacion y desinformación.

1.3.4. Preguntar por el efecto analgesico y su duración

1.3.5. Obtener información de la familia

2. NIÑOS (0-3)

2.1. Etapa pre-verbal

2.1.1. Llanto, expresiones faciales, movimientos corporales significativos, rigidez muscular, alteración del sueño, rechazo a los alimentos

2.2. Clínica del dolor

2.2.1. 1. Niño feliz, juguetón, risueño

2.2.2. 2. Calmado, dormido

2.2.3. 3. Dolor moderado, hace muecas se distrae con juguetes, padres y comida.

2.2.4. 4.Dolor moderado, llora, se distrae con dificultad, se lleva las manos al sitio del dolor

2.2.5. 5.Dolor severo, llanto inconsolable

3. NIÑOS(4-8)

3.1. Se valora según escala de Wong y Baker

4. NIÑOS(9-14)

4.1. Se utiliza la escala numérica igual que en adultos