Cálculos biliares (Colelitiasis)

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Cálculos biliares (Colelitiasis) por Mind Map: Cálculos biliares (Colelitiasis)

1. Qué es?

1.1. Son depósitos sólidos que se forman dentro de la vesícula biliar, pueden ser pequeños como un grano de arena o grandes como una pelota de golf.

1.1.1. Cálculos compuestos de colesterol: son el tipo más común, no están relacionados con los niveles de colesterol en la sangre.

1.1.2. Cálculos compuestos de bilirrubina: se presentan cuando los glóbulos rojos se están destruyendo y hay demasiada bilirrubina en la bilis.

2. Síntomas

2.1. 80% de las personas no presentan síntomas durante muchos años, y a veces nunca

2.2. los cálculos causan dolor cuando los mismos pasan desde la vesícula biliar hacia el interior del conducto cístico, el conducto colédoco o la ampolla de Váter, y obstruyen el conducto.

2.3. la vesícula biliar se inflama y causa dolor característico (cólico biliar)

2.3.1. el dolor se presenta en la región abdominal superior, normalmente en el lado derecho, por debajo de las costillas

2.3.1.1. es difícil precisar la localización del dolor en personas con diabetes y mayores de edad

2.3.2. se puede producir una erosión en la pared de la vesícula biliar y provocar una perforación

2.3.2.1. tiene como consecuencia la fuga de contenido de la vesícula biliar a la cavidad abdominal

2.3.2.2. causando una inflamación grave (peritonitis)

2.3.3. cuando la vesícula biliar está inflamada, las bacterias proliferan y puede producirse una infección y esto causa fiebre

2.4. un calculo que se introduce en el intestino delgado puede causar una obstrucción intestinal (íleo biliar)

2.4.1. esto es mas probable en personas de edad avanzada

2.5. la obstruccion del colédoco o ampolla de Vater

2.5.1. puede provocar ensanchamiento de las vías (dilatación)

2.5.2. los cálculos que obstruyen la ampolla de Váter, también obstruyen el conducto pancreático, causando la inflamación del páncreas (pancreatitis) y dolor

2.5.3. aparicion de una infeccion grave denominada colangitis aguda que provoca

2.5.3.1. escalofrios

2.5.3.2. ictericia

2.5.3.2.1. coloracion amarillenta de la piel y del blanco de los ojos

2.5.3.3. fiebre

2.5.3.4. las bacterias pueden migrar al torrente sanguineo y causar infecciones graves en el resto del organismo (septicemia)

2.5.4. se puede producir focos de pus (abscesos) en el hígado

3. Diagnostico

3.1. ECOGRAFÍA ABDOMINAL.

3.1.1. el mas comun

3.2. ECOGRAFÍA ENDOSCOPICA

3.2.1. puede ayudar a identificar cálculos más pequeños

3.3. ANÁLISIS DE SANGRE

3.3.1. pueden revelar infección, ictericia, pancreatitis u otras complicaciones causadas por cálculos biliares.

4. Tratamiento

4.1. CIRUGÍA

4.1.1. Colecistectomía laparoscópica: se hacen incisiones quirúrgicas pequeñas que permiten una recuperación rápida de la vesicula

4.1.2. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y esfinterotomía para encontrar o tratar cálculos biliares en el conducto colédoco.

4.2. MEDICAMENTOS

4.2.1. Píldoras: disuelven cálculos de colesterol, pueden tardar 2 años o más en hacer efecto

4.2.2. Químicos: En raras ocasiones, se introducen dentro de la vesícula biliar a través de un catéter.

5. Causas

5.1. se es mas propenso por

5.1.1. Pérdida rápida de peso por consumir una dieta muy baja en calorías o después de una cirugía para bajar de peso

5.1.2. Diabetes

5.1.3. Insuficiencia de la vesícula para vaciar la bilis apropiadamente

5.1.4. Cirrosis hepática e infecciones de las vías biliares (cálculos pigmentarios)

5.1.5. alimentaciones intravenosas

5.1.6. tener mas de 40 años

5.1.7. sobrepeso